▢急性期（集中治療） 高タンパク：ペプタメンAF、ハイネックスリニュート（サンプル試用） ▢褥瘡・難治創 Arg：アバンド、アルジネードゼリー ▢ビタミン：ブイクレス 、ビタミンサポートゼリー ▢エネルギー補充→カロリー不足へ
▢摂食不良 摂食意欲低下の原因精査（電解質異常、薬剤の影響など）、食事内容の工夫、少量高エネルギーのONS追加（アイソカル100、ハイカロリーゼリー）、粥にMCTオイル（マクトンオイル）やプロテインパウダーを添加、ご飯ソースの利用 ▢投与カロリー不足 経鼻経腸栄養の勧め（できれば細いチューブで）、効果的なPPN、TPN（PICCの利用） ▢水分制限ありのかた 脂肪乳剤の利用、液体よりはゼリーやプリン、MCTオイルを利用
▢原因検索の提案 ▢CDを含む腸炎：治療薬（整腸剤、CD腸炎治療薬）+食物繊維（ファイン、アイソカルファイブケア（サンプル試用）、ビタミンサポートゼリー）、乳酸菌（ブイクレスBio） ▢低アルブミン血症などの腸管浮腫：吸収期待し消化態（ペプタメンシリーズ）、成分栄養（エレンタール） ▢脂肪吸収不良 脂肪を含まない成分栄養（エレンタール） ▢栄養剤の投与速度を下げる。 ▢胃内通過時間をゆっくりにする。 半固形製剤の利用（ハイネゼリー、ラコール半固形）
▢胃内停滞対策 ・頭位 ・排泄が早い栄養剤 ホエイペプチド含有（ペプタメンシリーズ）、脂肪を含まない成分栄養（エレンタール） ・水先投与、高濃度栄養剤の利用 胃内容量が少なくなることを期待する。 ・幽門後空腸栄養 ・胃蠕動促進（メトクロプラミド、六君子湯、エリスロマイシン） ▢ガストログラフィン注入による蠕動状況の確認
▢リハビリ中の経腸栄養を回避するために ・水先投与、濃い栄養剤で量の減量 ・間歇投与で1回量多ければ半固形で逆流防止 ▢カロリーアップ、筋肉に良いONS BCAA含有（リハたいむゼリー、アバンド）
流動食は液体（さらさら）です。おもゆ、みそスープ、塩やねりうめ、ジュースが付きます。 誤嚥リスクがある患者さんに「術後、流動食からスタート」は危険です。その場合は、嚥下調整食（当院では訓練食）の利用をお願いします。